Parotis Bezi TümörüParotis bezi tümörü, majör ve minör tükürük bezlerinde vücudun kontrolü dışında oluşan dokuların genel adıdır. Parotis bezi tümörleri, iyi huylu ya da kötü huylu olabilir. Burada oluşan tümörlerin çoğunluğu, düşük de olsa, kötü huylu olma potansiyeli taşıyan pleomorfik adenom adı verilen selim tümörlerdir. Oranlama yaparsak, 10 tükürük bezi tümöründen 8 tanesi parotiste oluşur ve her 10 parotis bezi tümöründen 8 tanesi iyi huyludur. Her 10 iyi huylu parotis bezi tümöründen 8 tanesi pleomorfik adenoma sahiptir. Parotis bezi tümörlerinin çeşitliliği vücuttaki diğer tümörlere göre daha fazladır. İyi huylu tümörler genelde 40'lı yaşlardan sonra, kötü huylular ise 50'li yaşlardan itibaren görülür. Bazı Parotis Bezi TümörleriPleomorfik Adenom ya da Mikst TümörPleomorfik adenom, en sık görülen parotis bezi tümörüdür. Bu tümör epitelyal, miyopitelyal ve stromal hücreleri içermektedir. Yirmili yaşlardan itibaren ortaya çıkmasına rağmen, kırklı yaşlardan itibaren görülme sıklığı daha fazladır. Kadınlarda daha sık görülür ve genelde yüzeysel bölgede yerleşir. Nadiren yüz sinirinin olduğu bölgeye yerleşebilir. Pleomorfik adenomların kapsülleri çok ince yapıda olup, kapsülün arasından dışarı tümör uzanımı olabilir. Pleomorfik adenomlarda uygulanabilecek cerrahi yöntemler, parsiyel parotidektomi veya superfisyal parotidektomi ile lezyonun çıkarılmasıdır. Derine yerleşmiş parotis bezi tümörleri ise total parotidektomi veya derin parotidektomi ile çıkarılır. Bu tümör düşük ihtimalle kötü huylu olma potansiyeline sahiptir. 15 yıldan fazla duran tümörlerde kötü huyluluk ihtimali yükselir. Warthin TümörüWarthin tümörü, parotis bezinde ve onun kuyruk kısmında görülen iyi huylu bir tümördür. Yapısı, papiller epitel, lenfositik infiltrasyon ve kistik bölümlerden oluşur. Papiller kistadenoma lenfomatozum olarak da adlandırılabilir. Warthin tümörü nadiren çift taraflı olarak oluşabilir. Bu tümör, daha çok sigara içen erkek hastalarda kırklı yaşlardan sonra görülür. Sigara ile ilişkisi en net olan parotis bezi tümörüdür. Bu tümörde en uygun tedavi, pleomorfik adenomlarda olduğu gibi cerrahi yaklaşımlara benzer şekilde, emniyet sınırı ile uygulanan operasyonlardır. Monomorfik AdenomlarMonomorfik adenomlar, seyrek görülen bir parotis bezi tümörüdür. Bu tümörün bazal hücreli adenom, kanalikuler adenom, onkositom ve myoepitelyom gibi türleri vardır. Daha çok parotis tükürük bezine yerleşen tümör için tedavi, pleomorfik adenomlardaki yaklaşımlara benzer biçimde, emniyet sınırı ile yapılan rezeksiyonlardır. Mukoepidermoid KarsinomMukoepidermoid karsinom, en sık görülen parotis tükürük bezi kötü huylu tümörüdür. Yapısında müsin üreten hücreler ve epitel hücreleri bulunur. Özellikle parotiste yerleşen bu tümör, çoğunlukla kadın hastalarda ve kırklı yaşlardan itibaren görülür. Ancak çocukluk çağında en sık rastlanan kötü huylu parotis bezi tümörü de mukoepidermoid karsinomdur. Evreleri; düşük, orta ve yüksek dereceli olarak tanımlanır. Adenoid Kistik KarsinomAdenoid kistik karsinom nadiren parotiste görülür. Kadın ve erkeklerde eşit oranlarda görülen bu tümör, tedaviden sonra lokal olarak tekrarlama ihtimali taşır. 20 yıl gibi uzun yıllar içerisinde kan yoluyla uzak diğer organlara sıçrama ihtimali vardır. Daha çok akciğerlere, nadiren kemik iliği ve karaciğere ulaşır. Tümörün yavaş gelişim özelliğinden dolayı sağ kalım oranı yüksektir. Asinus Hücreli KarsinomAsinus hücreli karsinom, nadir görülen parotis bezi tümörüdür. Daha çok kadın hastalarda kırklı yaşlardan itibaren, çocuklarda ise ikinci sıklıkta görülen kötü huylu parotis bezi tümörüdür. Tümör klasik biçimde fibröz bir kapsülle sarılmıştır ve yapısında asinar hücreleri bulunur. Nadiren çift taraflı görülen bu tümörde sağ kalım oranı yüksektir. Parotis Bezi Tümörü Tanı ve Tedavi YöntemleriParotis bezinde meydana gelen şişlik sonucunda kulak burun boğaz hekimine başvurmak gerekir. Yapılan tam bir muayenenin ardından ultrason, tomografi veya MR yöntemleri ile kitlenin yapısı ve yayılımı öğrenilmelidir. Bunun dışında ince iğne aspirasyon biyopsisi ile tümörün türünü belirlemek gerekecektir. Bazen iğne biyopsisi ile kesin tanı koymak mümkün olmamaktadır. Böyle bir durumda ameliyatla tümörün tamamen alınması ve patoloji uzmanları tarafından incelenmesi gerekir. Tedavi sürecine kesin tanının ardından karar verilir. |
.jpg "Lenf Bezi İltihabı Belirtileri ve Tedavisi")
.jpg "Bebeklerde Lenf Bezi Şişmesi Belirtileri ve Tedavisi")
.jpg "Boyunda Lenf Bezi Şişmesi Belirtileri ve Tedavisi")
.jpg "Yanakta Beze Belirtileri ve Tedavisi")
.jpg "Koltuk Altı Lenf Bezi Şişmesi Belirtileri ve Tedavisi")
.jpg "Koltuk Altı Lenf Bezleri Özellikleri ve Faydaları Nelerdir?")
.jpg "Lenf Bezi Şişmesi Belirtileri ve Tedavisi")
.jpg "Çocuklarda Lenf Bezi Şişmesi Belirtileri ve Tedavisi")
.jpg "Lenf Bezi Kanseri Belirtileri ve Tedavisi")
.jpg "Ter Bezi İltihabı Belirtileri ve Tedavisi")
Parotis bezi tümörleriyle ilgili bilgiler oldukça kapsamlı. Özellikle pleomorfik adenomların iyi huylu olduğu ve çoğunlukla kadınlarda daha sık görüldüğü bilgisi dikkat çekici. Ben de yirmili yaşlarımda benzer bir sorunla karşılaştım ve doktorumun belirttiği gibi, iyi huylu tümörlerin genelde korkutucu olmadığını öğrendim. Ancak, bu tür tümörlerin uzun süre beklemesi durumunda kötü huylu olma ihtimalinin yükselmesi beni düşündürüyor. Cerrahi yöntemlerin çeşitliliği de önemli; bu konuda cerrahimin başarılı olduğunu söyleyebilirim. Warthin tümörü gibi sigara ile ilişkili tümörlerin varlığı da bana ilginç geldi, çünkü sağlıklı yaşam tarzının ne kadar etkili olabileceğini bir kez daha hatırlattı. Başka rahatsızlıklarım olmasaydı bu süreç daha kolay geçebilirdi. Ayrıca, mukoepidermoid karsinom gibi kötü huylu tümörlerin çocuklarda en sık görülenler arasında olması beni endişelendiriyor. Böyle bir durumu yaşamış biri olarak, erken teşhis ve düzenli kontrollerin ne kadar önemli olduğunu vurgulamak istiyorum.
Cevap yazDeğerli Abdülhadi,
Yorumunuzda belirttiğiniz gibi, parotis bezi tümörleri hakkında kapsamlı bilgi sahibi olmak oldukça önemlidir. Pleomorfik adenomların iyi huylu olması ve genellikle kadınlarda daha sık görülmesi gerçekten dikkat çekici bir detay. Yirmili yaşlarınızda yaşadığınız benzer bir durumun, bu süreçteki deneyimlerinizi zenginleştirdiği anlaşılıyor. İyi huylu tümörlerin genelde korkutucu olmaması konusunda doktorunuzun verdiği bilgi, bu tür durumlarla başa çıkma konusunda rahatlatıcı bir etken olabilir.
Ancak, bu tür tümörlerin uzun süre beklemesi durumunda kötü huylu olma ihtimalinin artması gerçekten düşündürücü bir konu. Cerrahinin başarılı olması, bu süreçteki en önemli faktörlerden biri. Sağlıklı yaşam tarzının, özellikle Warthin tümörü gibi sigara ile ilişkili tümörlerin önlenmesinde ne kadar kritik olduğunu vurgulamanız, bu konuda farkındalığın artırılması açısından çok değerli.
Mukoepidermoid karsinom gibi kötü huylu tümörlerin çocuklarda sık görülmesi, elbette endişe verici bir durum. Erken teşhis ve düzenli kontrollerin önemi üzerine yaptığınız vurgular, bu tür sağlık sorunlarıyla başa çıkmada kritik bir rol oynamaktadır. Kendi deneyimlerinizi paylaşarak bu konuda farkındalık yaratmanız, başkaları için de yol gösterici olacaktır. Sağlık dolu günler dilerim.